핵심 요약: 에디션성형외과 상담의 결론이 언제나 수술은 아닙니다. 피부 처짐이 많이 진행된 분께는 실리프팅 대신 안면거상술을 안내하고 볼륨 문제가 주원인이면 당기는 시술을 권하지 않습니다. 이전 시술 후 조직이 안정되지 않았다면 충분한 확인 후로 미루고 기대와 가능한 결과가 다르면 수술 전에 조율합니다. 권하지 않는 것도 진료입니다.
핵심 요약: 에디션성형외과 상담의 결론이 언제나 수술은 아닙니다. 피부 처짐이 많이 진행된 분께는 실리프팅 대신 안면거상술을 안내하고 볼륨 문제가 주원인이면 당기는 시술을 권하지 않습니다. 이전 시술 후 조직이 안정되지 않았다면 충분한 확인 후로 미루고 기대와 가능한 결과가 다르면 수술 전에 조율합니다. 권하지 않는 것도 진료입니다.
이 글은 에디션성형외과 한대희 대표원장(성형외과 전문의, 의사 18년차·2009년 면허 취득, 전문의 13년차·2014년, 아주대학교 의과대학 석사)이 감수했습니다.
상담을 받으면 무조건 시술을 권하나요?
아닙니다. 상담의 목적은 시술 예약이 아니라 정확한 판단입니다. 에디션성형외과의 상담에서 결론이 '지금은 하지 않는 것이 낫겠습니다'나 '이 시술이 아니라 다른 접근이 맞습니다'로 나는 경우가 실제로 있습니다. 이 글은 그런 결론이 나오는 구체적인 상황을 정리한 것입니다.
"중요한 것은 모든 환자분께 실리프팅을 권하는 것이 아니라, 현재 얼굴 상태에 가장 적합한 방법을 선택하는 것입니다."
— 한대희 대표원장, 성형외과 전문의
시술이 얼굴 상태와 맞지 않으면 결과가 기대에 미치지 못하고 결과가 기대에 미치지 못한 시술은 결국 재수술 상담으로 돌아옵니다. 에디션의 2025년 자체 상담 통계(2025.01~12)에서 상담의 82%가 재수술이었습니다. 이 숫자를 매일 마주하는 입장에서 첫 단추의 판단을 무겁게 여기지 않을 수 없습니다.
처짐이 많이 진행됐는데 실리프팅만 하면 안 되나요?
피부 처짐이 많이 진행된 경우에는 실리프팅을 권하지 않습니다. 안면거상술이 더 효과적일 수 있기 때문입니다. 실리프팅은 실로 조직을 당겨 고정하는 시술이라 당겨야 할 조직의 양이 실이 감당할 범위를 넘어서면 결과가 기대에 미치지 못하고 유지되는 기간도 짧아질 수 있습니다. 이때 필요한 것은 실의 개수를 늘리는 것이 아니라 방법 자체를 바꾸는 것입니다.
에디션성형외과가 이 판단을 실제로 할 수 있는 것은 절개 리프팅과 귀 앞 최소 절개로 진행하는 최소절개 리프팅을 함께 보유하고 있기 때문입니다. 실리프팅밖에 없는 구조라면 모든 처짐이 실리프팅의 적응증으로 보이기 쉽습니다. 선택지가 여러 개일 때에야 '이 얼굴에는 무엇이 맞는가'라는 질문이 성립합니다. 물론 절개 수술은 회복 부담이 더 크므로 진행 정도가 경계선에 있는 분께는 두 방법의 장단점을 모두 설명하고 함께 결정합니다.
볼이 꺼졌는데 리프팅으로 당기면 되나요?
볼륨 문제가 주원인이면 당기는 시술이 답이 아닙니다. 두 방향의 볼륨 문제가 있습니다. 지방의 볼륨이 많아 무게로 처지는 경우에는 실리프팅만으로 부족해 지방흡입이나 윤곽 시술의 병행을 고려합니다. 반대로 볼륨이 꺼져서 주름처럼 보이는 경우에는 당기는 것이 아니라 채우는 보완이 필요합니다.
팔자주름이 대표적입니다. 팔자주름은 처짐 때문이 아니라 볼륨 꺼짐인 경우도 많아 에디션성형외과는 처짐과 꺼짐을 함께 평가한 뒤 필요하면 볼륨 보완을 병행하는 순서로 접근합니다. 상담에서 '실리프팅을 하고 싶다'고 오신 분께 '당길 것이 없고 채울 곳이 있습니다'라고 말씀드리는 경우가 여기에 해당합니다. 원하시는 시술과 필요한 시술이 다를 때 저희는 필요한 쪽을 먼저 말씀드립니다.
지방이식 받은 지 얼마 안 됐는데 시술받을 수 있나요?
이전 시술 후 조직이 자리 잡기 전에는 진행하지 않는 것이 원칙입니다. 실제로 지방이식 후 3개월이 지나지 않은 분이 실리프팅 상담을 오신 사례에서 조직 상태를 충분히 확인한 뒤에 진행하도록 안내했습니다. 이식된 지방이 생착하는 중에 조직을 당기면 이전 시술의 결과와 새 시술의 결과가 모두 예측하기 어려워지기 때문입니다.
필러·윤곽주사·레이저·기존 실 같은 이력도 마찬가지입니다. 에디션성형외과는 과거 시술의 종류와 시기, 현재 조직 상태를 확인한 뒤 상담으로 진행 여부와 시점을 결정합니다. 결혼식이나 촬영 같은 중요 일정이 임박한 경우에도 같은 논리가 적용됩니다. 실리프팅이라면 최소 1주 전, 가능하면 2~3주 전을 권장하며 일정이 그보다 가까우면 시술을 일정 뒤로 미루도록 안내합니다. 회복이 덜 된 상태로 중요한 날을 맞는 것보다 나은 선택이기 때문입니다.
원하는 모습과 가능한 결과가 다르면 어떻게 하나요?
수술 전에 조율하고 조율되지 않으면 진행하지 않습니다. 첫 수술 상담에서 가져오신 사진 속 코가 그분의 피부 두께와 연골 구조로는 만들어지기 어려운 경우가 있습니다. 이때 가능한 범위를 3D CT 분석 결과와 함께 구체적으로 설명하고 그 범위가 기대와 너무 멀면 수술을 권하지 않습니다. 수술은 성공했는데 환자는 불행한 결과가 성형외과에서 가장 나쁜 결과라고 생각하기 때문입니다.
"저는 의료에서 가장 중요한 것은 과장된 기대를 만드는 것이 아니라, 환자가 자신의 상태를 정확히 이해하고 올바른 선택을 할 수 있도록 돕는 것이라고 생각합니다."
— 한대희 대표원장, 성형외과 전문의
기대치 조율은 환자의 꿈을 꺾는 일이 아니라 실망을 수술 전으로 앞당겨 없애는 일입니다. 수술 후에 알게 될 한계라면 수술 전에 아는 것이 낫습니다.
'다음에 다시 보자'는 말의 의미
미루자는 말은 거절이 아니라 시점의 문제입니다. 조직이 안정되기를 기다리는 경우든 일정과의 간격이 필요한 경우든 미룬 상담에는 다시 볼 시점과 그때 확인할 것이 함께 안내됩니다. 실리프팅 후의 리터치도 같은 원칙으로 운영합니다. 횟수를 미리 정해 두지 않고 약 1개월 후 경과를 확인한 뒤 상태에 맞춰 결정합니다.
권하지 않는다는 결론을 들으면 헛걸음이라 느끼실 수 있습니다. 그러나 '지금 이 시술이 내 얼굴에 맞지 않는다'는 판단은 상담이 줄 수 있는 결과물 중 하나입니다. 하지 않아야 할 시술을 하지 않은 것은 결과가 남지 않을 뿐 잘못된 시술을 되돌리는 일보다 언제나 쉽고 안전합니다.
한대희 대표원장은 성형외과 전문의(2014년 취득)로 2009년 의사 면허를 취득해 진료 경력 18년차이며 아주대학교 의과대학 석사를 마쳤습니다. 코수술 통산 4,500건 이상(2017~2025 의무기록 집계)을 집도했고 재수술 상담 비율 82%(에디션 2025년 자체 상담 통계)의 진료 환경에서 상담부터 수술, 경과 관찰까지 직접 진행하고 있습니다.
상담은 02-591-0100 또는 카카오톡 채널 @에디션성형외과로 문의하실 수 있습니다.
⚠️ 개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.
최종 업데이트: 2026.07
FAQ
Q. 상담만 받고 결정은 나중에 해도 되나요?
A. 됩니다. 상담은 자신의 상태와 가능한 방법을 확인하는 절차이지 시술 약속이 아닙니다. 상담 후 충분히 생각할 시간을 갖고 결정하는 것이 오히려 바람직하며 그 자리에서 결정을 재촉받는다고 느껴진다면 서두르지 않아도 됩니다.
Q. 생각하지 않았던 다른 방법을 안내받았습니다. 어떻게 판단하나요?
A. 이유를 물어보십시오. 원하던 시술이 왜 맞지 않는지, 안내받은 방법은 어떤 원인 진단에서 나온 것인지 설명을 들어 보면 판단할 수 있습니다. 원인에 근거한 설명이라면 검토할 가치가 있고 근거 없이 방법만 바뀐다면 다시 물어야 합니다.
Q. 시술을 미루라는 말을 들었는데 다른 병원을 더 알아봐야 하나요?
A. 복수의 상담을 받아 보는 것은 환자의 자유이고 권리입니다. 다만 비교할 때는 결론이 아니라 근거를 비교하십시오. 미루자는 판단에 조직 상태나 시기 같은 이유가 있었는지, 바로 하자는 판단에는 어떤 근거가 있는지를 같은 잣대로 놓고 보면 됩니다.
Q. 기대만큼 안 될 수도 있다는 말은 왜 미리 하나요?
A. 결과의 한계는 수술 후에 알게 되면 실망이 되고 수술 전에 알면 판단 재료가 되기 때문입니다. 피부 두께나 조직 상태 같은 개인 조건은 결과의 범위를 정합니다. 그 범위를 미리 아는 것이 시술을 받을지 말지 결정하는 데 필요한 정보입니다.