PDO·실루엣소프트·압토스 — 실 종류는 어떻게 고르나

핵심 요약: 실리프팅에 쓰는 실은 크게 PDO(실루엣픽스·민트)와 실루엣소프트, 압토스로 나뉩니다. PDO는 고정력과 리프팅 효과로 무너진 라인 개선에, 양방향 콘 구조의 실루엣소프트는 중안면의 볼륨성 처짐과 심부볼 재배치에, 압토스는 리프팅과 피부 개선을 함께 기대할 때 검토합니다. 유지 기간은 PDO 약 6~8개월, 실루엣소프트·압토스 약 1년~1년 6 ...

핵심 요약: 실리프팅에 쓰는 실은 크게 PDO(실루엣픽스·민트)와 실루엣소프트, 압토스로 나뉩니다. PDO는 고정력과 리프팅 효과로 무너진 라인 개선에, 양방향 콘 구조의 실루엣소프트는 중안면의 볼륨성 처짐과 심부볼 재배치에, 압토스는 리프팅과 피부 개선을 함께 기대할 때 검토합니다. 유지 기간은 PDO 약 6~8개월, 실루엣소프트·압토스 약 1년~1년 6개월이며 개인의 피부 탄력과 노화 진행 정도에 따라 차이가 있습니다.

이 글은 에디션성형외과 한대희 대표원장(성형외과 전문의, 의사 18년차·2009년 면허 취득, 전문의 13년차·2014년, 아주대학교 의과대학 석사)이 감수했습니다.

실 종류가 왜 이렇게 많은가요?

실마다 구조가 다르고 잘하는 일이 다르기 때문입니다. 실 이름이 어려워 고르기 힘들다는 말씀을 상담에서 자주 듣는데 결론부터 말씀드리면 실은 환자분이 고르는 대상이 아니라 진단이 고르는 결과입니다. 처짐의 원인은 피부 자체의 늘어짐, 지방의 위치 변화, 유지인대의 이완이라는 세 갈래로 나뉘고 어느 원인이 주된지에 따라 필요한 실의 성격이 달라집니다.

같은 심부볼 처짐이라도 지방이 아래로 이동한 얼굴과 피부 탄력이 떨어진 얼굴은 접근이 다릅니다. 그래서 저희는 실 이름을 먼저 정하지 않고 처짐 원인을 먼저 확인합니다. 이 글은 그 진단 뒤에 실이 어떻게 결정되는지를 실 3종의 특성과 함께 설명합니다.

실리프팅 자체가 답이 아닌 얼굴도 있습니다. 피부 처짐이 많이 진행된 경우에는 안면거상술이 더 효과적일 수 있고 지방 볼륨이 주원인이라면 지방흡입이나 윤곽 시술 병행을 고려합니다. 실 종류를 고르기 전에 실이라는 수단이 맞는지부터 확인하는 것이 순서입니다.

PDO 실은 어떤 경우에 쓰나요?

무너진 라인을 다시 세워야 할 때 PDO 계열을 먼저 검토합니다. 에디션성형외과에서 사용하는 PDO 실은 실루엣픽스와 민트로 고정력과 리프팅 효과가 특징입니다. 조직을 원하는 방향으로 당겨 잡아 주는 힘이 좋아 턱선이나 입가처럼 라인이 흐트러진 부위의 윤곽을 다시 잡는 데 적합할 수 있습니다.

다만 고정력이 좋다고 모든 얼굴에 정답인 것은 아닙니다. 처짐보다 볼륨 꺼짐이 주된 얼굴이라면 당기는 접근만으로 부족하고 볼륨 보완을 병행해야 하는 경우도 있습니다. 이 판단이 상담에서 이루어집니다.

실루엣소프트는 무엇이 다른가요?

실루엣소프트의 핵심은 양방향 콘 구조입니다. 실 표면의 원뿔형 콘이 양방향으로 배열되어 조직을 걸어 지지하는 방식이라 중안면의 볼륨성 처짐과 심부볼 재배치에 주로 검토합니다. 볼 중앙의 살이 아래로 흘러내려 심부볼이 두드러진 얼굴에서 조직을 원래 위치 쪽으로 재배치하는 목적에 맞는 실입니다.

심부볼과 입가 처짐이 개선되면 턱선까지 함께 좋아지는 경우가 많습니다. 처진 조직이 걷히면서 하관의 경계가 정리되기 때문입니다. 이 부위를 주된 고민으로 오시는 분들께 실루엣소프트가 후보에 오르는 이유입니다.

압토스는 어떤 실인가요?

압토스는 리프팅과 피부 개선을 함께 기대할 때 검토하는 실입니다. 주 적용 부위는 실루엣소프트와 같은 중안면이지만 조직을 당기는 역할에 더해 피부 상태 개선까지 기대할 수 있다는 점이 다릅니다. 처짐이 있으면서 피부 탄력 저하가 함께 관찰되는 얼굴에서 후보가 됩니다.

여기서도 전제는 같습니다. 피부 개선을 기대할 수 있다는 것이지 특정 결과를 약속한다는 뜻이 아닙니다. 개선의 정도는 개인의 피부 상태와 조직 조건에 따라 달라집니다.

유지 기간은 실마다 얼마나 다른가요?

유지 기간의 기준은 이렇습니다. PDO는 약 6~8개월, 실루엣소프트와 압토스는 약 1년~1년 6개월입니다. 여기에 개인의 피부 탄력과 노화 진행 정도에 따라 차이가 생깁니다. 상담에서 유지 기간 질문을 가장 많이 받는데 실 종류만으로 답이 정해지지 않는 이유가 이 개인차에 있습니다.

차이를 만드는 요인은 피부 탄력과 노화 속도, 생활습관, 체중 변화, 시술 부위, 조직 상태, 처짐 정도, 실 종류까지 여덟 가지로 정리할 수 있습니다. 같은 실을 같은 부위에 넣어도 체중 변동이 큰 분과 그렇지 않은 분의 경과가 다를 수 있다는 뜻입니다. 시술 후 약 1개월 시점의 경과 확인에서 상태를 보고 리터치 여부를 횟수 없이 맞춤으로 결정하는 것도 이 때문입니다.

결국 제게 맞는 실은 어떻게 정하나요?

진단이 정합니다. 세 실의 특성을 표로 정리하면 다음과 같습니다.

표는 출발점일 뿐 결론이 아닙니다. 유지 기간이 길다는 이유로 실루엣소프트를 원하셔도 처짐의 원인이 라인 붕괴라면 PDO가 맞는 선택일 수 있습니다.

"중요한 것은 특정 실이 항상 좋은 것이 아니라, 환자의 피부 탄력, 지방 분포, 처짐 원인을 정확히 분석한 후 가장 적합한 실을 선택하는 것입니다."
— 한대희 대표원장, 성형외과 전문의

개수도 마찬가지입니다. 에디션성형외과의 실리프팅은 평균 약 14줄 내외지만 처짐 정도와 개선 목표에 따라 조정됩니다. 실 종류와 개수, 들어가는 방향까지가 하나의 설계이고 그 설계의 근거가 처짐 원인 진단입니다.

설계에는 병행 시술 검토도 포함됩니다. 하관 근육의 긴장이 있으면 입꼬리·자갈턱·턱라인 보톡스를, 볼륨 감소가 동반되면 콜라겐 부스터를, 피부 탄력 저하가 두드러지면 써마지 같은 고주파나 스킨부스터 병행을 검토합니다. 필러·지방이식·기존 실 같은 과거 시술 이력이 있다면 이전 시술의 종류와 시기, 조직 상태를 확인한 뒤 상담으로 결정합니다.

한대희 대표원장은 성형외과 전문의(2014년 취득)로 2009년 의사 면허를 취득한 진료 경력 18년의 의사입니다. 아주대학교 의과대학 석사 과정을 마쳤고 대한성형외과학회·대한미용성형외과학회 정회원이며 2023년부터 에디션성형외과 대표원장을 맡고 있습니다. 실리프팅은 처짐 원인 분석 후 실의 종류·개수·방향을 설계하는 방식으로 상담부터 경과 확인까지 진행합니다.

상담은 02-591-0100 또는 카카오톡 채널 @에디션성형외과로 문의하실 수 있습니다.

⚠️ 개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.

최종 업데이트: 2026.07