鼻の再手術で自家肋軟骨を使うと言われた方へ。肋軟骨が使われる場面、採取する部位の切開と痛み、帰国までの日程を考えるときの目安を、ソウル・江南のエディション美容外科がまとめました。
こんにちは、ソウル・江南のエディション美容外科です。鼻の再手術の相談で「肋軟骨を使いましょう」と言われ、胸に傷ができることや、日本に帰るまでの日程が気になっている方に向けて書きました。
先に結論をお伝えします。自家肋軟骨は、ご自身の肋骨の軟骨の一部を採取して、鼻の支えや形を作り直す材料として使うものです。当院では拘縮(手術後に鼻が硬く縮んだ状態)、左右差、仕上がりへの不満の修正に用いています。採取する部位は2cm前後を切開します。帰国日は、手術の方法が決まってからカウンセリングで一緒に決めます。
肋軟骨は、どのような場面で使われますか
鼻の再手術では、以前のプロテーゼを取り出し、鼻筋と鼻先を新しく作り直します。そのとき、鼻の支えを作り直すのに十分な量の軟骨が必要になることがあります。当院の鼻の再手術では、自家肋軟骨を用いて拘縮・左右差・仕上がりへの不満を修正しています。
一方で、ご自身の組織にはほかに鼻中隔軟骨や真皮もあり、鼻筋の高さをしっかり出したい場合にはプロテーゼが必要になることもあります。どれを使うかは一つに決まっているわけではなく、組み合わせることもあります。
肋軟骨を使うかどうかは、何で決まりますか
決め手になるのは、前の手術で組織がどの程度傷んでいるか、皮膚や軟部組織の厚み、そしてご本人が希望する高さ・角度・ラインです。手術前に3D CT(HDX WILL)で鼻の中の骨と軟骨の構造を撮影し、以前のプロテーゼの位置や拘縮の状態を確認したうえで、材料を考えます。
| 材料 | 採取する場所 | 考えておきたい点 |
|---|---|---|
| 自家肋軟骨 | 胸(肋骨の軟骨) | 採取する部位を2cm前後切開する。採取した部位にも痛みや傷跡が生じることがある |
| 鼻中隔軟骨 | 鼻の中 | 以前の手術で使われている場合がある |
| 真皮 | ご自身の皮膚の一部 | どこから採るかは相談で説明する |
| プロテーゼ(シリコンなど) | 採取は不要 | 皮膚が薄いと輪郭が表に出やすい |
胸の傷や痛みは、どのくらいですか
肋軟骨を採取する部位は、2cm前後を切開します。手術のあとは、鼻だけでなく採取した部位にも痛みが出ることがあり、傷跡が残ることもあります。痛みの程度や傷跡の目立ち方には個人差があります。手術後には、抗生剤・痛み止め・軟膏を処方します。
傷のケアの方法や抜糸の時期は、手術の内容によって変わるため、カウンセリングでご案内します。
帰国までの日程は、どう考えればよいですか
帰国日は、手術の方法が決まってからカウンセリングで一緒に決めます。日程を考える目安になる数字を並べました。いずれも当院の鼻の手術での目安で、手術の内容や回復の早さによって変わります。
| 項目 | 目安 |
|---|---|
| 手術時間 | 1.5〜3.5時間 |
| 鼻の中のガーゼ(パッキング)を抜く | 術後2日 |
| 抜糸・術後の経過観察 | 日程はカウンセリングでご案内します |
| 仕事など社会生活への復帰 | 術後7日 |
| 運動 | 軽い運動は2週間後、激しい運動は4〜6週間後から |
| 飲酒 | 4週間後から |
絶食は、いわゆる睡眠麻酔（鎮静）の場合は8時間、全身麻酔の場合は12時間です。手術の前には2週間の禁煙をお願いしています。重い荷物を持つ移動など、帰国の際に負担になりそうなことがあれば、事前にお知らせください。
手術の前に知っておきたいリスクは何ですか
- 腫れ、内出血、鼻づまり
- 採取した部位の痛みや傷跡
- 左右差、感染
- 前の手術による組織の損傷の程度によっては、仕上がりに限界があること
程度や続く期間には個人差があります。手術後に気になる変化が出たときは、手術の時期と今の状態を、写真とあわせてお知らせください。
よくある質問
Q1) 肋軟骨を使わずに再手術することはできますか?
A1) 組織の状態によります。鼻中隔軟骨や真皮、プロテーゼを組み合わせる方法もあるため、CTと診察で確認したうえでお答えします。
Q2) 胸の傷はどこにできますか?
A2) 肋軟骨を採取する部位に、2cm前後の切開をします。位置はカウンセリングでご説明します。
Q3) 肋軟骨を使うと、帰国を遅らせる必要がありますか?
A3) 手術の内容によって変わるため、手術の方法が決まった段階で、帰国日もあわせて決めます。
Q4) 費用はいつわかりますか?
A4) CTで鼻の中の状態を確認し、手術の方法が決まった段階でお伝えします。おおよその費用のご相談は、カウンセリング担当の室長が承ります。
カウンセリングと手術は、誰が担当しますか
診察・手術の相談、執刀、術後の経過観察は、韓国の形成外科専門医であるハン・デヒ(한대희)院長本人が行い、費用のご案内はカウンセリング担当の室長が行います。クリニックは江南駅10番出口から徒歩1分です。
自由診療に関するご案内
- このページで紹介している自家肋軟骨を用いた鼻の再手術は、自由診療です。
- 主な内容:カウンセリング、3D CTによる診断、手術(所要1.5〜3.5時間)、術後の経過観察(日程はカウンセリングでご案内)。
- 費用:手術の方法によって変わるため、このページでは金額を記載していません。手術の方法が決まった段階でカウンセリングにてご案内します。
- 主なリスク・副作用:上記「手術の前に知っておきたいリスクは何ですか」をご確認ください。
- お問い合わせ:エディション美容外科 TEL +82-2-591-0100(韓国)/E-mail editionprs@gmail.com/公式サイト https://www.editionps.com
※自由診療です。鼻の再手術（自家肋軟骨・プロテーゼ除去）では、腫れ、内出血、鼻づまり、鼻先の感覚の鈍さ、プロテーゼと鼻先の間の段差、左右差、感染、肋軟骨採取部位の痛みや傷跡などが生じる可能性があり、以前の手術による組織の損傷の程度によっては結果に限界がある場合があります。程度や期間には個人差があります。詳しくは診察時に医師がご説明します。