Doktor menyebut rawan rusuk untuk pembedahan semula hidung anda dan anda risau? EDITION Plastic Surgery di Gangnam, Seoul menerangkan bila rawan rusuk sendiri dipertimbangkan, apa yang dinilai dengan imbasan CT 3D, hirisan kira-kira 2 cm dan cara merancang tempoh tinggal dari Malaysia.
Bagi sesetengah pesakit, perkataan "rawan rusuk" terdengar lebih menakutkan daripada pembedahan hidung itu sendiri. Mengambil sesuatu dari dada untuk hidung? Adakah ia perlu? Adakah ada pilihan lain? Jika doktor pernah menyebut rawan rusuk ketika membincangkan pembedahan semula hidung anda, artikel ini menerangkan bila ia dipertimbangkan di EDITION Plastic Surgery dan apa yang patut anda tanya.
Ringkasnya: rawan rusuk ialah salah satu daripada tiga tisu sendiri yang digunakan di EDITION, bersama rawan septum dan dermis. Dalam pembedahan semula, ia boleh digunakan untuk membetulkan kontraktur, ketidaksimetrian atau hasil yang tidak memuaskan. Ia diambil melalui hirisan kira-kira 2 cm. Sama ada ia diperlukan untuk anda ditentukan selepas imbasan CT 3D dan pemeriksaan.
Tiga jenis tisu sendiri
| Bahan | Dari mana |
|---|---|
| Rawan septum hidung | Dinding pemisah di dalam hidung |
| Rawan rusuk | Rawan tulang rusuk, melalui hirisan kira-kira 2 cm |
| Dermis | Lapisan kulit dalam badan pesakit sendiri |
Rawan rusuk tidak "lebih baik" daripada bahan lain secara umum. Setiap bahan dipilih mengikut keadaan hidung dan bentuk yang ingin dicapai. Perkara yang mempengaruhi pilihan termasuk rawan yang masih ada selepas pembedahan terdahulu, ketebalan kulit, tahap kontraktur dan keperluan sokongan struktur.
Bila rawan rusuk dipertimbangkan dalam pembedahan semula?
Di EDITION, pembedahan semula hidung menggunakan rawan rusuk sendiri untuk membetulkan kontraktur, ketidaksimetrian dan hasil yang tidak memuaskan, mengikut keadaan individu. Kontraktur ialah keadaan apabila tisu di sekeliling implan lama mengecut. Imbasan CT 3D (mesin HDX WILL) sebelum pembedahan menunjukkan keadaan implan lama dan sama ada tisu sudah mengecut.
Satu lagi situasi yang dibincangkan dalam pembedahan semula ialah hujung hidung yang jatuh. Menurut Dr. Daehee Han (한대희), jika hujung hidung banyak dipanjangkan, ia boleh jatuh dengan lebih mudah, dan apabila hujung hidung jatuh, sambungan antara batang dan hujung hidung terputus lalu terbentuk lekuk bertingkat. Oleh itu, panjang dan ketinggian hujung hidung direka mengikut wajah anda supaya ia tidak jatuh walaupun turun sedikit secara semula jadi.
Hirisan kira-kira 2 cm
Menurut maklumat klinik, panjang hirisan untuk mengambil rawan rusuk ialah kira-kira 2 cm. Kedudukan hirisan, cara penjagaannya dan bila boleh kembali ke aktiviti biasa diterangkan oleh doktor semasa konsultasi. Jika anda ada kebimbangan tentang kawasan dada, sebutkan semasa konsultasi supaya ia dibincangkan sebelum pembedahan.
Implan lama dan bahan baharu
Menurut Dr. Han, dalam pembedahan semula yang membentuk semula batang dan hujung hidung, implan lama dikeluarkan, sama ada silikon atau Gore-Tex. Gore-Tex lebih sukar dikeluarkan berbanding silikon dan kulit boleh menjadi lebih nipis, jadi lebih banyak perhatian diberikan semasa pembedahan. Bahan yang digunakan selepas itu ditentukan selepas imbasan CT dan konsultasi.
Dr. Han juga menerangkan bahawa bilangan pembedahan semula yang selamat bergantung pada tahap kerosakan akibat pembedahan terdahulu, bukan pada bilangannya.
Tempoh tinggal dan pemulihan
| Perkara | Panduan klinik |
|---|---|
| Tempoh pembedahan | Kira-kira 1.5 hingga 3.5 jam, bergantung pada skop |
| Puasa sebelum bius | 8 jam (sedasi) / 12 jam (bius am) |
| Kasa di dalam hidung | Dikeluarkan pada hari ke-2 |
| Kembali bekerja dan bersosial | Kira-kira 7 hari |
| Senaman ringan / senaman berat | Selepas 2 minggu / selepas 4 hingga 6 minggu |
| Minuman beralkohol dan cermin mata | Selepas 4 minggu |
Dr. Han kerap mencadangkan pesakit dari luar negara tinggal di Korea kira-kira 7 hingga 10 hari untuk pemulihan awal dan pemeriksaan. Jadual pemeriksaan susulan diterangkan semasa konsultasi, dan selepas pulang ke Malaysia anda boleh bertanya tentang pemulihan melalui KakaoTalk.
Soalan yang patut ditanya semasa konsultasi
- Kenapa rawan rusuk dicadangkan untuk keadaan saya, dan apa yang ditunjukkan oleh imbasan CT?
- Adakah rawan septum atau dermis boleh digunakan sebagai gantinya?
- Di mana kedudukan hirisan, dan bagaimana menjaganya?
- Apa yang akan dilakukan kepada implan lama saya?
Konsultasi pembedahan, pembedahan dan pemeriksaan susulan dikendalikan sendiri oleh Dr. Han, manakala anggaran kos diterangkan oleh pengurus konsultasi klinik.
Soalan Lazim
Q1) Adakah setiap pembedahan semula memerlukan rawan rusuk?
A1) Tidak. Rawan rusuk ialah salah satu daripada tiga tisu sendiri yang digunakan, dan pilihannya ditentukan selepas imbasan CT 3D dan pemeriksaan.
Q2) Berapa panjang hirisan di dada?
A2) Menurut maklumat klinik, kira-kira 2 cm.
Q3) Berapa kali pembedahan semula boleh dilakukan?
A3) Menurut Dr. Han, ia bergantung pada tahap kerosakan akibat pembedahan terdahulu, bukan pada bilangan tertentu.
Q4) Berapakah kosnya?
A4) Kos ditentukan selepas imbasan CT dan konsultasi. Anggaran kos diterangkan oleh pengurus konsultasi klinik.
Hasil dan tempoh pemulihan berbeza mengikut individu. Sila berbincang secukupnya dengan pakar bedah plastik sebelum membuat keputusan.
Pembedahan semula hidung (rawan rusuk sendiri, pengeluaran implan) boleh menyebabkan bengkak, lebam, hidung tersumbat, kurang rasa pada hujung hidung, beza paras antara implan dan hujung hidung, ketidaksimetrian, jangkitan, serta sakit atau parut di tempat rawan rusuk diambil, dan hasilnya mungkin terhad bergantung pada tahap kerosakan tisu akibat pembedahan terdahulu. Tahap dan tempohnya berbeza mengikut individu, jadi sila berbincang dengan doktor secukupnya sebelum membuat keputusan.