鼻手術已做過兩次，第三次修鼻還可以做嗎？首爾江南 EDITION Plastic Surgery 說明多次修鼻時醫生會評估的組織狀態、3D CT 檢查的作用、自體材料的考慮，以及由香港來首爾諮詢前可以準備的事項。
您好，這裏是韓國首爾江南的 EDITION Plastic Surgery（에디션성형외과）。鼻子已經做過兩次，對結果仍然不滿意，再找醫生之前，您心裏可能最想知道一件事：到底還可不可以再做？會不會有一個「次數上限」？
本院對這個問題的回答是：能否安全地再做手術，與其說取決於次數，不如說取決於之前手術對組織造成的損傷程度。所以本院不會先給您一個「可以做幾次」的數字，而是先以 3D CT 和面診了解鼻內的狀態，再說明是否適合、適合哪種方法。
為甚麼「做過幾次」不是判斷的標準？
同樣是第三次手術，有人鼻內組織仍然比較健康，有人經過前兩次手術，皮膚、軟組織和軟骨都已受到不同程度的影響。次數只告訴我們「動過幾次」，卻不能告訴我們「現在的組織還剩下甚麼、狀態如何」。
因此在多次修鼻的情況下，醫生會把重點放在以下幾方面：
- 之前用過的假體或材料，目前在甚麼位置、是甚麼狀態；
- 假體周圍有沒有攣縮，鼻樑或鼻尖有沒有因此變形；
- 鼻中隔軟骨等自體材料，之前是否已經用過；
- 皮膚和軟組織的厚度與狀態。
3D CT 在多次修鼻中幫到甚麼？
本院在鼻手術前會以 3D CT（HDX WILL）分析鼻骨和軟骨的結構；修鼻時，亦會用來確認現有假體的位置和攣縮的狀態。單憑外觀和觸診，很難完全掌握鼻內的情況，尤其是經歷過多次手術的鼻子。檢查結果會成為醫生判斷手術方法的基礎。
| 檢查方式 | 主要確認的內容 |
|---|---|
| 3D CT | 鼻骨、軟骨結構；現有假體位置；攣縮狀態 |
| 醫生面診及觸診 | 鼻樑、鼻尖的形狀；皮膚和軟組織的狀態 |
| 過往手術資料（如有） | 之前用過的材料和手術方式 |
多次修鼻，會用甚麼材料？
本院做鼻手術時以自體組織優先，可按情況考慮自體肋軟骨、鼻中隔軟骨或自體真皮。如果之前的手術已經用過鼻中隔軟骨，可用的材料可能隨之改變，這也是要先確認過往手術內容的原因之一。用哪一種、用多少，要在檢查後由醫生判斷。
本院就修鼻手術定下的原則之一，是以「把組織損傷減到最少的細緻剝離」進行。多次手術的鼻子，組織黏連可能較複雜，所以手術時間亦會視乎情況而定；本院鼻手術的手術時間約為1.5至3.5小時。
由香港來首爾，可以先準備甚麼？
- 以往每次手術的日期、醫院和所用材料（記得多少寫多少）；
- 目前最在意的地方，例如鼻樑、鼻尖、歪斜或透光；
- 大概可以留在首爾的日數，以便諮詢時一同安排。
本院鼻手術後，鼻內填塞紗布一般在第2天取出，恢復社交活動約在術後7天左右，但多次修鼻的情況因人而異，具體日程請在諮詢時與醫生確認後才訂機票。
修鼻之後，日常生活要注意甚麼？
本院鼻手術後的一般安排如下：佩戴眼鏡由術後4週起；輕度運動在2週後、劇烈運動在4至6週後恢復；飲酒則由術後4週起。術後會處方抗生素、止痛藥和藥膏。多次修鼻的恢復情況因人而異，覆診的時間和次數會在諮詢時按您的狀況說明。
常見問題
Q1) 鼻手術最多可以做幾次？
A1) 沒有一個適用於所有人的數字。能否再做，取決於之前手術對組織造成的損傷程度，需要檢查後由醫生判斷。
Q2) 已經做過兩次，第三次一定會更難嗎？
A2) 不能一概而論。多次手術的鼻子組織黏連可能較複雜，但難度要看實際組織狀態。檢查後醫生會說明可以考慮的方法。
Q3) 鼻中隔軟骨已經用過，還有材料可用嗎？
A3) 可以按情況考慮自體肋軟骨或自體真皮等其他自體材料。用哪一種要看鼻部結構和皮膚狀態，由醫生在檢查後決定。
Q4) 忘記了以前用過甚麼假體，可以諮詢嗎？
A4) 可以。3D CT 可以幫助確認現有假體的位置和狀態，再配合醫生面診判斷。
Q5) 多次修鼻由誰執刀？
A5) 由韓國整形外科專科醫生、本院代表院長 Daehee Han（한대희）負責。手術諮詢、執刀和術後覆診由院長親自進行；費用方面的初步說明，則由諮詢主任負責。
效果與回復因人而異，請與專科醫生充分諮詢後再作決定。
鼻部修正手術（自體肋軟骨・取出植入物）可能出現腫脹、瘀傷、鼻塞、鼻尖感覺減弱、植入物與鼻尖之間的高低差、左右不對稱、感染、肋軟骨抽取位置疼痛或疤痕等情況，並可能因過往手術造成的組織損傷程度而令效果受限。程度及持續時間因人而異，請與醫生詳細商討後再作決定。