第一次隆鼻在台灣做、想到韓國做隆鼻重修的人,出發前可以準備哪些資料?門診時 3D CT 會確認什麼?矽膠或 Gore-Tex 要不要取出?首爾江南 EDITION Plastic Surgery 整理隆鼻重修和第一次隆鼻的差別,以及術後拆線、回到一般社交活動、戴眼鏡的時間。
您好,這裡是韓國首爾江南的 EDITION Plastic Surgery(에디션성형외과)。如果您正從台灣考慮來韓國做隆鼻重修,除了「我已經重修過幾次還能不能做」,「出發前到底要準備什麼」可能也是您想先知道的問題,這篇就從這個問題開始整理。
結論先說:隆鼻重修和第一次隆鼻最大的不同,在於鼻子裡已經有前一次手術留下的假體和組織變化,所以能不能重修、要怎麼重修,要看前一次手術對組織造成多少損傷,而不是單看重修過幾次。在台灣能先做的,是把過去的手術經過、現在和希望的鼻子照片整理好,並調整用藥與菸酒;真正的手術計畫,要到門診看過 3D CT 和鼻內狀態後才會決定。
隆鼻重修和第一次隆鼻,差在哪裡?
第一次隆鼻時,鼻子裡的組織還沒有被動過;隆鼻重修時,裡面已經有前一次放入的假體,周圍也可能有沾黏、攣縮或皮膚變薄。也因為這樣,隆鼻重修並不是在原本的基礎上補一點,而是把鼻樑和鼻頭重新做一次。
本院院長在回覆諮詢時這樣說明:「重修時會重新做鼻樑和鼻頭,所以原本的假體會取出。不論是 Gore-Tex 還是矽膠,重修時都會放入新的材料。不過 Gore-Tex 比矽膠難取出,皮膚也可能變薄,所以手術時要更加小心。」
本院隆鼻重修的原則之一,是盡量減少組織損傷的細緻剝離。隆鼻和隆鼻重修的總手術時間約1.5~3.5小時,實際長短會因前一次手術的狀態和這次的範圍而不同。
出發前,在台灣可以先準備什麼?
線上諮詢能做的,是讓醫師先了解大致情況;能不能重修、用什麼材料,仍要當面檢查後才能說。院長在回覆另一則諮詢時也提到:「我沒有直接看過,很難給出確定的答覆,等您來院時,會當面看過、也拍 CT 確實掌握鼻內狀態後,再盡量依照您想要的感覺規劃。」
出發前可以先整理這幾樣:
- 前一次手術的時間、次數,以及知道的話,當時用的材料(矽膠、Gore-Tex、軟骨等)
- 現在鼻子的正面、側面照片
- 希望的鼻型照片(有的話)
- 平時服用的藥物和保健食品清單:魚油(Omega-3)、維他命、紅蔘需在手術前1週停用
- 有抽菸的話,手術前2週開始戒菸
本院有台灣專用的 LINE 帳號和 WhatsApp 號碼,可以先透過這兩個管道傳照片、說明情況。手術費用則要在門診拍過 CT、確認鼻內狀態並完成諮詢後才會說明,大致的費用諮詢由院內諮詢師負責。
到了門診,3D CT 會確認什麼?
本院在手術前以 3D CT(HDX WILL)檢查鼻子的骨頭和軟骨結構。隆鼻重修時,這項檢查也用來確認原本假體的位置和狀態,以及是否有攣縮。照片只能看到外形,鼻子裡面的情況要靠 CT 來確認。
看完檢查結果後,院長會對照您現在的狀態,以及想要的高度、角度、線條,說明以什麼樣的計畫手術,才能在安全的前提下接近您想要的鼻型。本院的看診與手術諮詢、執刀和術後追蹤,都由 Daehee Han(한대희)代表院長親自負責。
已經重修過兩次以上,還能再重修嗎?
本院對這個問題的回答是:「與其看次數,不如看前一次手術造成的損傷程度。」所以不會用「最多可以重修幾次」這種數字來判斷,而是看鼻內組織目前的狀態。
本院隆鼻重修時會視情況使用自體肋軟骨,取肋軟骨的切口約2公分左右。是否使用肋軟骨、使用多少,同樣在看過 CT 和鼻內狀態後決定。
術後行程:回台前要算進哪些時間?
以下是本院隆鼻、隆鼻重修術後的時間基準,實際恢復速度因人而異:
| 項目 | 時間 |
|---|---|
| 鼻腔填塞紗布取出 | 術後2天 |
| 回到一般社交活動 | 術後7天 |
| 拆線(使用耳軟骨、自體肋軟骨時) | 術後14天 |
| 可以戴眼鏡 | 術後4週 |
| 輕度運動/劇烈運動 | 2週/4~6週 |
| 恢復飲酒 | 術後4週 |
手術前需要禁食:睡眠麻醉8小時、全身麻醉12小時。術後會開立抗生素、止痛藥和藥膏。
如果這次會用到耳軟骨或自體肋軟骨,拆線是在術後14天,排行程時要先把這段時間算進去。什麼時候可以搭機、回台前需要回診幾次,會依手術範圍在諮詢時一起決定,建議確認後再訂回程機票。
常見問題
Q1) 第一次手術在台灣做,已經找不到當時的手術紀錄,還能諮詢嗎?
A1) 可以先預約門診。有紀錄的話請一起帶來作為參考;沒有的話,門診時會以 3D CT 確認目前假體的位置與狀態,再一起討論方向。
Q2) 鼻子裡的矽膠或 Gore-Tex 一定要取出嗎?
A2) 隆鼻重修時會重新做鼻樑和鼻頭,所以原本的假體會取出,再放入新的材料。Gore-Tex 比矽膠難取出、皮膚也可能變薄,手術時會更加小心。
Q3) 只想調整鼻頭可以嗎?
A3) 可以只做鼻頭。如果前一次手術留有假體,可以取出假體後只調整鼻頭形狀;如果想保留原本的假體、只調整鼻頭,就要透過 CT 和診察才能給出更具體的答覆。
Q4) 隆鼻重修一定會用到肋軟骨嗎?
A4) 不一定。本院隆鼻重修時會視情況使用自體肋軟骨,是否需要、需要多少,要看 CT 和鼻內組織的狀態。使用時,取肋軟骨的切口約2公分左右。
Q5) 手術費用可以先在網路上問嗎?
A5) 隆鼻重修的費用要在門診拍過 CT、確認鼻內狀態並完成諮詢後才會說明。出發前可以先透過台灣專用的 LINE 或 WhatsApp 傳照片,讓醫師了解大致情況。
手術效果與恢復因人而異,請與專科醫師充分諮詢後再做決定。
鼻整形重修手術(自體肋軟骨・移除植入物)可能出現腫脹、瘀青、鼻塞、鼻尖感覺減退、植入物與鼻尖之間的高低差、左右不對稱、感染、肋軟骨取材部位疼痛或疤痕等情況,且可能因先前手術造成的組織損傷程度而使效果有所限制。程度與持續時間因人而異,請與醫師充分諮詢後再做決定。