隆鼻假体透光、轮廓明显，想取出后改用自体组织？EDITION整形外科说明鼻修复面诊时会确认的事：原来的假体是硅胶还是膨体、3D CT看什么、自体肋软骨和鼻中隔软骨怎么选，以及来首尔的日程怎么安排。
您好，这里是首尔江南站10号出口步行约1分钟的EDITION整形外科（에디션성형외과）。隆鼻几年后，在强光下鼻梁有点透光，或者侧面能看出假体的边缘，于是开始考虑“取出假体、换成自体软骨”——这篇文章想回答的就是这个问题。
先说结论：鼻修复时能不能只用自体组织重建，要先用3D CT和面诊确认鼻内的状态，才能决定。EDITION的鼻部手术以自体组织（自体肋软骨、鼻中隔软骨、自体真皮）为优先考虑，但不是每个人都只用自体组织就能完成，有的情况需要新的假体。
鼻修复可以用哪些自体组织？
EDITION在鼻部手术中优先考虑自体组织，可以使用的材料有三种：
- 自体肋软骨：在鼻修复中用于矫正挛缩、不对称等情况；取肋软骨的切口一般在2cm左右
- 自体鼻中隔软骨
- 自体真皮
用哪一种、用多少，并不是事先定好的。是否还需要新的假体、能否只用自体组织重建，也要看皮肤和软组织的状态、鼻内结构、想要的高度和线条，在面诊和CT检查之后根据鼻子的情况设计。
以前放的是膨体还是硅胶，有区别吗？
有。如果您在国内做的是膨体（Gore-Tex）隆鼻，修复前最好先弄清楚。院长在答复中说明：“膨体比硅胶更难取出，而且皮肤可能会变薄，所以手术时需要更加小心。”（原文为韩语）
如果不记得当时用的是什么材料，也可以先告诉医院“不确定”。3D CT可以帮助确认鼻内原有假体的位置和状态，以及有没有挛缩。
3D CT在鼻修复前看什么？
EDITION使用3D CT（设备：HDX WILL），在手术前分析鼻骨和软骨的结构；做鼻修复时，还会确认原有假体和挛缩的状态。这些是只看照片或镜子很难判断的部分。
院长在面诊答复中多次提到同样的流程：先拍CT，看清鼻内现在的状态，再结合您想要的高度、角度和线条，说明用什么方案才能安全地接近想要的形状。
只修鼻头，不动鼻梁可以吗？
可以考虑，但要看原来的假体情况。院长在答复中说明：如果以前放过假体，可以在取出假体后只做鼻头形状；如果想保留原来的假体、只修鼻头，则需要先通过CT和检查才能给出更具体的答复。
EDITION做鼻修复时重视什么？
院长在说明鼻修复时，列了四件事：
- 理解前一次手术带来的不安和顾虑
- 准确、有条理地分析问题出在哪里
- 结合整张脸的比例与协调来设计
- 以尽量减少组织损伤的细致剥离和对细节的完成度，同时考虑恢复过程
手术的面诊、设计、手术和之后的复诊都由Daehee Han（한대희）院长亲自负责；费用的大致说明由医院的咨询负责人（咨询室长）负责。
从中国来做鼻修复，日程要预留多久？
以下是EDITION鼻部手术的一般信息（实际会因个人状态和手术范围而不同）：
| 项目 | EDITION的说明 |
|---|---|
| 手术时间 | 约1.5～3.5小时 |
| 鼻腔填塞物（纱布）取出 | 术后2天 |
| 恢复社会活动 | 约7天 |
| 术前禁食 | 睡眠麻醉8小时；全身麻醉12小时 |
| 术前停用 | 鱼油（Omega-3）、维生素、红参，术前1周 |
| 戒烟 | 术前2周 |
| 戴眼镜 | 术后4周 |
| 运动 | 轻度运动2周后；剧烈运动4～6周后 |
| 饮酒 | 术后4周 |
回国的具体时间、术后复诊怎么安排，请在预约时和医院一起确认。
常见问题
Q1) 假体透光，一定要做修复吗？
A1) 是否需要修复，要先看鼻内的状态再决定。建议带着原来手术的资料（如果有）来面诊，通过3D CT和检查确认后再判断。
Q2) 取出假体后，能保证只用自体组织吗？
A2) 不能事先保证。EDITION以自体组织为优先，但要根据皮肤和软组织状态、鼻内结构、想要的高度来决定，有的情况可能需要新的假体。
Q3) 不记得以前放的是膨体还是硅胶，怎么办？
A3) 可以如实告诉医院。3D CT可以帮助确认原有假体的位置和状态，面诊时会一起说明。
Q4) 用自体肋软骨，胸部会留下多大的切口？
A4) EDITION取肋软骨的切口一般在2cm左右。是否需要用肋软骨，要在面诊和检查后决定。
Q5) 修复做过几次，还能用自体组织吗？
A5) 能做几次修复，与其说取决于次数，不如说取决于以前的手术造成了多大的损伤。能否用自体组织重建，也要在检查后判断。
效果与恢复因人而异，请与专科医生充分沟通后再做决定。
鼻修复手术（自体肋软骨・取出假体）可能出现肿胀、淤青、鼻塞、鼻尖感觉减退、假体与鼻尖之间的台阶感、不对称、感染、肋软骨取材部位疼痛或疤痕等情况，并可能因既往手术造成的组织损伤程度而使效果受到限制。程度和持续时间因人而异，请在充分咨询医生后再做决定。