Fat Graft

อัตราการอยู่รอดของไขมันแตกต่างกันมากในแต่ละบุคคล จึงแจ้งได้เพียงเป็นช่วง ในเอกสารทางการแพทย์โดยทั่วไปมีรายงานอยู่ในช่วง 30~70% (อ้างอิงตามรายงานในเอกสาร) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับวิธีการเก็บ·กรองไขมัน บริเวณที่ปลูกถ่าย และสภาพการฟื้นตัวของแต่ละบุคคล

ปลูกถ่ายโดยแบ่งเป็นหลายชั้นด้วยแคนนูลาขนาดเล็กพิเศษ (0.2~0.3mm) เพื่อป้องกันผิวเป็นก้อนไม่เรียบ

เป็นแผลเล็กเพียง 2~3mm จึงแทบมองไม่เห็นแผลเป็น

ทำได้ค่ะ สามารถปลูกถ่ายเพิ่มเติมได้เมื่อผ่านไป 3 เดือนขึ้นไปหลังการปลูกถ่ายครั้งที่ 1

ร่องแก้มอาจเกิดจากความหย่อนคล้อย แต่หลายกรณีไม่ได้เกิดจากความหย่อน หากแต่ดูลึกเพราะวอลลุ่มยุบ เราจึงประเมินทั้งความหย่อนและการยุบตัวร่วมกัน แล้วกำหนดว่าจำเป็นต้องยกกระชับ เสริมวอลลุ่ม หรือทำทั้งสองอย่างร่วมกัน

การร้อยไหมยกกระชับคือหัตถการที่ดึงเนื้อเยื่อที่หย่อนลงให้กลับเข้าตำแหน่ง ส่วนการเติมไขมันคือการผ่าตัดเติมบริเวณที่ยุบด้วยไขมันของตนเอง ทิศทางขึ้นอยู่กับว่าปัญหาคือการหย่อนลงหรือการยุบ และหากมีทั้งสองอย่างก็อาจทำร่วมกัน

จุดที่แตกต่างคือการปลูกถ่ายไขมันใช้เนื้อเยื่อของตัวเอง จึงมีภาระเรื่องปฏิกิริยาต่อสิ่งแปลกปลอมน้อย แต่อัตราการติดของไขมันแตกต่างกันในแต่ละบุคคล และต้องผ่านการผ่าตัดและการพักฟื้น จึงจะปรึกษาทางเลือกโดยดูบริเวณที่ต้องการ ระดับวอลลุ่ม และความพร้อมในการพักฟื้นร่วมกัน

เราจะกำหนดช่วงเวลาหลังตรวจดูระยะที่ไขมันที่ปลูกถ่ายเข้าที่และสภาพเนื้อเยื่อในปัจจุบัน แม้ในกรณีที่มาปรึกษาเมื่อยังไม่ครบ 3 เดือนหลังปลูกถ่ายไขมัน ก็มีกรณีที่ได้ตรวจสภาพใบหน้าและการฟื้นตัวอย่างเพียงพอแล้วดำเนินการอย่างปลอดภัย

ปลูกถ่ายไปยังบริเวณที่ขาดวอลลุ่ม เช่น หน้าผาก เปลือกตา โหนกแก้มด้านหน้า ร่องแก้ม ใต้ตา ขมับ และคาง แต่ละบริเวณต้องการปริมาณต่างกัน จึงกำหนดปริมาณการปลูกถ่ายตามระดับความลึกของร่อง

การผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมง และทำภายใต้การดมยาแบบหลับ เวลาอาจแตกต่างกันตามจำนวนบริเวณที่เก็บและบริเวณที่ปลูกถ่าย

ระยะพักฟื้นถือเกณฑ์ประมาณ 7 วัน และตัดไหมราววันที่ 10 อาการบวมและช้ำจะเด่นชัดที่สุดในวันที่ 1~3 แล้วค่อย ๆ ยุบลง แต่ความเร็วแตกต่างกันในแต่ละบุคคล

จะตัดสินใจโดยดูการฟื้นตัวของทั้งบริเวณที่นำเนื้อเยื่อออกและบริเวณที่ปลูกถ่าย ในวันตัดไหมและตรวจติดตามผลจะตรวจสภาพและแจ้งช่วงเวลาเป็นรายบุคคล

ความหย่อนคล้อยและการยุบตัวมีสาเหตุต่างกัน หากสาเหตุหลักคือเนื้อเยื่อเลื่อนลงมา จำเป็นต้องยกกระชับ แต่หากสาเหตุหลักคือวอลลุ่มลดลง การดึงอย่างเดียวอาจไม่ได้ความเปลี่ยนแปลงตามที่ต้องการ จึงประเมินทั้งสองอย่างร่วมกันแล้วกำหนดแนวทาง

อาการบวมและช้ำจะเห็นชัดที่สุดในวันที่ 1~3 เริ่มยุบลงตั้งแต่วันที่ 5~7 และส่วนใหญ่จะหายไปภายใน 2~4 สัปดาห์ ความเร็วในการฟื้นตัวแตกต่างกันในแต่ละบุคคล และอาจเกิดการติดเชื้อหรือความไม่สมมาตรได้ จึงจำเป็นต้องติดตามอาการ

ไขมันที่ปลูกถ่ายต้องใช้เวลาในการเข้าที่ จึงตรวจดูวอลลุ่มในช่วงประมาณ 1~3 เดือนที่การติดของไขมันดำเนินไปแล้ว และในช่วงนั้นจะปรึกษาร่วมกันว่าจำเป็นต้องปลูกถ่ายเพิ่มหรือไม่

ขึ้นอยู่กับจำนวนบริเวณที่ปลูกถ่าย วิธีดูดไขมัน และวิธีระงับความรู้สึก หลังตรวจสภาพในการปรึกษากับแพทย์แล้ว ผู้จัดการฝ่ายให้คำปรึกษาจะแจ้งค่าใช้จ่าย

มีกรณีดังกล่าว หากสาเหตุหลักคือความหย่อนคล้อยมากกว่าการยุบตัว การเติมเพียงวอลลุ่มอาจทำให้ใบหน้าดูหนักขึ้น จึงจะปรึกษาเรื่องการยกกระชับก่อน หลักการคือเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดกับสภาพใบหน้าในปัจจุบัน