Implant Removal & Replacement

Дахин хагалгаа хийхэд хамрын нуруу болон хамрын үзүүрийг шинээр хэлбэржүүлэхийн тулд өмнөх имплантыг авч, түүний оронд шинэ имплант эсвэл өөрийн эд эсийг суулгана. Арьс болон эд эсийн төлөв байдлаас хамааран шинэ имплант хэрэглэх үү, өөрийн эд эсээр нөхөн сэргээх үү гэдгийг зөвлөгөөний үндсэн дээр шийдвэрлэнэ.

Ерөнхийдөө Gore-Tex-ийг авч хаях нь силиконоос илүү хэцүү байдаг. Gore-Tex нь эргэн тойрондох эд эс дотор нь ургаж ордог онцлогтой тул авах явцад арьс нимгэрэх эрсдэлтэй тул илүү анхааралтай хандах шаардлагатай. Силикон нь бүрхүүл эдтэйгээ хамт зааг нь харьцангуй тодорхой авагддаг.

Имплант нэвт харагдах (нэвтрэх), муруйж хазайх (хэв алдагдах), үрэвсэл·гадны биет мэдрэгдэх, хамрын нуруу болон үзүүрийн хооронд зөрүү мэдрэгдэх, эд агших (агшилт) үүссэн тохиолдолд авах·солих талаар авч үзэж болно. Нарийвчилсан дүгнэлтийг 3D CT оношилгоо болон зөвлөгөөгөөр тогтооно.

Зөвхөн хамрын үзүүрт давтан мэс засал хийх боломжтой байж болно. Хэрэв хамрын үзүүрт суулгац байгаа бол авч, хамрын үзүүрийн хэлбэрийг дахин засна. Тухайн байдлаас хамааран компьютер томографийн зураг болон оношилгооны үр дүнд үндэслэн мэс заслын хүрээг тогтооно. Хүн бүрийн хамрын байдлаас шалтгаалан арга нь өөр байж болно.

3 хэмжээст КТ-ийн нарийн оношилгоогоор өмнөх суулгацын төрөл (силикон/гор-текс), байрлал болон байдлыг тодорхойлж болно. Үүнд үндэслэн авах арга болон солих материалыг төлөвлөнө.

Тийм ээ, арьс болон эд эсийн төлөв байдлаас хамааран шинэ суулгацын (implant) оронд өөрийн хавирганы мөгөөрс, хамрын таславчийн мөгөөрс, чихний мөгөөрс, арьсны жинхэнэ давхарга зэрэг өөрийн эд эсээр нөхөн сэргээх аргыг сонгож болно. Ямар арга тохиромжтойг зөвлөгөө болон оношилгоогоор шийдвэрлэнэ.

Суулгацыг бүрхэж буй арьс нимгэрвэл суулгацын хүрээ гэрэлтэж харагдах боломжтой. Арьс нимгэрсэн шалтгаан болон зэргийг 3D CT болон үзлэгээр шалгасны дараа суулгацыг авч өөрийн эд эсээр бүрэх зэрэг чиглэлийг зөвлөгөөний үеэр шийдвэрлэнэ.

Суулгац муруйх эсвэл хазайж хамрын шугам далийх, эсвэл үрэвсэх болон дахин дахин улайх тохиолдолд төлөв байдлыг шалгах шаардлагатай. Энэ чигээр нь байлгавал эргэн тойрондох эд эсийн өөрчлөлт даамжирч болзошгүй тул оношилгоонд орохыг зөвлөж байна.

Суулгацыг урт хугацаанд ашигласан тохиолдолд эргэн тойрон дахь эд эс өөрчлөгдсөн байж болох тул авсны дараа нэмэлт засал шаардлагатай эсэхийг хамтдаа дүгнэнэ. 3D CT-ээр суулгацын байршил, наалдацын зэрэг, арьсны зузааныг шалгасны дараа авхуулах болон солих хамрах хүрээг төлөвлөнө.

Хамарт хийсэн утсыг мэс засал хийх явцад хамт арилгадаг. Гэхдээ утас эсвэл филлерийн байршил, хэмжээг CT зураг авалтаар хамрын дотор талын төлөвийг шалгаж байж тодорхой мэдэх боломжтой тул арилгах хамрах хүрээг оношилгооны дараа тайлбарлаж өгнө.

Алин нэг тал нь давуу гэж шууд хэлэхэд хэцүү бөгөөд хамрын төлөв байдлаас шалтгаалан өөр өөр байдаг. Арьс нимгэрсэн эсвэл гадны биетийн урвал давтагдсан тохиолдолд өөрийн эд эсийг ашиглахыг авч үзэх ба хамрын нуруунд тогтвортой өндөр шаардлагатай тохиолдолд тохируулсан силиконыг авч үзнэ. 3D CT оношилгоо болон зөвлөгөөгөөр шийдвэрлэнэ.

Зөвхөн суулгацыг авхуулаад байгалийн байдлаар нь үлдээх сонголт ч боломжтой боловч эд эс өөрчлөгдсөн байвал авсны дараа хэлбэр нь өөр харагдаж болно. Тиймээс авсны дараа нэмэлт засал шаардлагатай эсэхийг зөвлөгөөний үеэр хамтдаа дүгнэнэ.

Одоо байгаа суулгацын төрөл, наалдацын зэрэг, сэргээн засах хамрах хүрээнээс хамаарч өөр өөр байна. Gore-Tex авахтай адил хугацаа илүү шаардагдах тохиолдол байдаг бөгөөд мэдээгүйжүүлэх аргыг мөн мэс заслын хамрах хүрээнээс хамаарч шийдвэрлэнэ. Нарийн тодорхой агуулгыг оношилгооны дараа танилцуулна.

Авч хаях, солих хүрээнээс хамааран өөр байх бөгөөд оёдол авсны дараа өдөр тутмын амьдралдаа эргэн орох боломжтой. Хавдар болон хөхрөлтийн зэрэг, эцсийн хэлбэр тогтох хугацаа нь хувь хүнээс хамааран өөр өөр байдаг тул тогтмол явцын хяналтаар шалгаж өгнө.

Мэс заслын дараа 1 өдөр, 5 өдөр, 2 долоо хоног, 1 сар, 3 сар, 6 сарын хугацаанд тогтмол явцын ажиглалт хийх бөгөөд энэ хооронд асуух зүйлс гарвал WhatsApp-аар явцын зөвлөгөө авах боломжтой. Ялангуяа Gore-Tex авхуулсны дараа арьсны төлөвийг илүү нарийвчлан шалгадаг.

Цус алдалт, халдвар, үрэвсэл, хавдар, хөхрөлт, тэгш хэм алдагдах зэрэг мэс заслын дараа ерөнхийдөө үүсэж болох хүндрэлүүд байдаг бөгөөд зэрэг нь хувь хүнээс хамаарч өөр өөр байна. Ялангуяа Gore-Tex авахуулах үед арьс нимгэрэх эрсдэлтэй тул илүү хянуур ажиглалт шаардлагатай.

Одоо байгаа суулгацын төрөл болон наалдсан байдал, солих материал, нөхөн сэргээх хамрах хүрээнээс хамаарч өөр өөр байна. 3D CT оношилгоо болон зөвлөгөөгөөр төлөвлөгөө тогтсоны дараа зөвлөгөөний өрөөний ажилтан мэдээлэл өгнө.