Rib Cartilage Rhinoplasty

Khi lượng sụn vách ngăn hoặc sụn tai không đủ, hoặc khi cần lực chống đỡ nhiều do phẫu thuật sửa lại (phẫu thuật lại) / co rút..., sụn sườn tự thân có thể mang lại lợi thế. Sụn sườn có lượng lấy ra khá phong phú, giúp dựng vững chắc cấu trúc trụ đỡ của sống mũi và đầu mũi.

Nâng mũi sửa lại (chỉnh sửa mũi hỏng) thường gặp trường hợp thiếu mô hoặc cấu trúc nâng đỡ bị sụp do phẫu thuật trước đó, do đó sụn sườn tự thân có thể tạo lực nâng đỡ vững chắc sẽ được sử dụng. Ưu tiên sử dụng mô tự thân có thể giúp giảm thiểu nguy cơ co rút và phản ứng dị vật so với chất liệu độn nhân tạo.

Silicone tương đối đơn giản để nâng cao sống mũi theo dáng mong muốn nhưng có thể có cảm giác cộm vật thể lạ hoặc nguy cơ co rút. Sụn sườn tự thân là mô của chính bản thân nên nguy cơ phản ứng vật thể lạ thấp và lực nâng đỡ mạnh giúp chống đỡ đầu mũi vững chắc, nhưng cần quá trình lấy sụn và công đoạn xử lý tương đối phức tạp. Phương pháp nào phù hợp sẽ tùy thuộc vào tình trạng mũi của từng cá nhân.

Do lấy sụn thông qua đường mổ ở phía dưới ngực nên có thể xuất hiện sẹo tại vết mổ. Mức độ sẹo và quá trình hồi phục có sự khác biệt tùy theo cơ địa từng người, và vết khâu ở vị trí lấy sụn sẽ được cắt chỉ sau khoảng 2 tuần. Bạn có thể nhận hướng dẫn chi tiết khi tư vấn.

Cắt chỉ vùng mũi sau khoảng 7 ngày, cắt chỉ vùng lấy sụn sau khoảng 2 tuần, và có thể trở lại sinh hoạt hàng ngày sau khoảng 7 ngày. Tái khám điều trị khoảng 2~3 lần và không cần nhập viện lưu trú. Mức độ sưng và hồi phục có thể khác nhau tùy theo cơ địa từng người.

Để phòng tránh tình trạng đầu mũi bị kẹp nhọn, việc xem xét đồng thời thiết kế cấu trúc nâng đỡ, độ dày của da và tỷ lệ tổng thể là rất quan trọng. Dựa trên chẩn đoán chính xác bằng 3D CT, cấu trúc nâng đỡ bằng sụn sườn tự thân được thiết kế phù hợp với điều kiện mũi của từng cá nhân để tạo nên đầu mũi tự nhiên.

Không phải lúc nào cũng vậy. Nếu lực nâng đỡ cần thiết không lớn và lượng sụn vách ngăn/sụn tai đầy đủ, cũng có trường hợp tiến hành chỉ với mô đó. Sụn sườn có lợi thế khi lượng mô bị thiếu hụt hoặc cần lực nâng đỡ mạnh do phẫu thuật sửa lại, co rút..., và việc lựa chọn chất liệu nào phù hợp sẽ được đánh giá sau khi kiểm tra lượng sụn và trạng thái mũi bằng 3D CT.

Chúng tôi sẽ lấy lượng sụn sườn vừa đủ và khâu vị trí lấy sụn, chỉ phẫu thuật sẽ được cắt sau khoảng 2 tuần. Tiến triển như đau hay sẹo ở vị trí lấy sụn có sự khác biệt tùy theo từng người và sẽ được kiểm tra khi theo dõi tiến triển định kỳ. Nếu có phần nào lo lắng, xin vui lòng nói trước khi tư vấn trước phẫu thuật để chúng tôi đưa vào kế hoạch.

Kết quả của sụn sườn có thể thay đổi tùy thuộc vào phương pháp xử lý và thiết kế cấy ghép, vì vậy quá trình gọt dũa sao cho phù hợp với mũi là rất quan trọng. Khả năng thay đổi theo thời gian không hoàn toàn biến mất, do đó chúng tôi sẽ kiểm tra hình dáng thông qua theo dõi tiến triển định kỳ sau phẫu thuật. Mức độ thay đổi có sự khác biệt tùy theo từng cá nhân.

Sụn sườn tự thân là việc lấy sụn sườn của chính bản thân để sử dụng, còn sụn sườn hiến tặng là chất liệu có thể sử dụng mà không cần rạch da lấy sụn riêng. Edition lấy nguyên tắc ưu tiên mô tự thân, tuy nhiên sẽ đánh giá chất liệu dựa trên lượng mô có thể sử dụng và lực nâng đỡ cần thiết. Chất liệu nào phù hợp sẽ được hướng dẫn khi tư vấn.

Trường hợp mô tự thân có thể sử dụng bị thiếu hụt do phẫu thuật nâng mũi nhiều lần là một trong những đối tượng của nâng mũi bằng sụn sườn tự thân. Sụn sườn có lượng lấy khá phong phú nên được ứng dụng để dựng lại cấu trúc nâng đỡ đã bị sụp đổ. Tuy nhiên, khả năng thực hiện hay không sẽ được đánh giá dựa trên cả trạng thái sức khỏe của mũi và toàn thân.

Trường hợp có sống mũi nhưng muốn gia cố cấu trúc nâng đỡ đầu mũi cũng thuộc đối tượng áp dụng. Sau khi kiểm tra lực nâng đỡ và độ dày của da cần thiết ở đầu mũi, chúng tôi sẽ quyết định phạm vi cấy ghép. Thời gian phẫu thuật và chi phí sẽ thay đổi tùy thuộc vào phạm vi.

Thời gian phẫu thuật khoảng 2~3 tiếng và được thực hiện bằng gây mê tĩnh mạch (an thần). Do bao gồm cả việc lấy sụn sườn tự thân nên thường mất nhiều thời gian hơn so với nâng mũi thông thường, và phương pháp gây mê / gây tê có thể thay đổi tùy theo phạm vi phẫu thuật.

Bạn cần thông báo trước nếu đang dùng thuốc hoặc có bệnh lý nền để chúng tôi đưa vào kế hoạch, đồng thời việc tổng hợp lại hồ sơ phẫu thuật mũi trước đó (ngày tháng, chất liệu sử dụng, bệnh viện phẫu thuật) sẽ giúp ích cho việc tư vấn. Chúng tôi sẽ kiểm tra cấu trúc xương mũi, sụn và lượng mô có thể sử dụng bằng 3D CT trước.

Việc theo dõi tiến trình định kỳ được thực hiện vào các thời điểm 1 ngày, 5 ngày, 2 tuần, 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng sau phẫu thuật. Trong thời gian đó, nếu có thắc mắc, bạn có thể nhận tư vấn tiến trình qua WhatsApp. Chúng tôi sẽ kiểm tra đồng thời vùng mũi và vị trí lấy sụn, và tốc độ hồi phục có thể khác nhau tùy theo từng người.

Có thể có các biến chứng thông thường xảy ra sau phẫu thuật như chảy máu, nhiễm trùng, viêm nhiễm..., và mức độ sẽ khác nhau tùy theo từng người. Vết sẹo và cơn đau tại vị trí lấy sụn sườn cũng có thể khác nhau tùy từng cá nhân, vì vậy xin vui lòng quyết định sau khi tư vấn đầy đủ.

Chi phí thay đổi tùy thuộc vào phạm vi lấy sụn, phạm vi cấy ghép và việc có phải phẫu thuật sửa lại (phẫu thuật lại) hay không. Sau khi kế hoạch phẫu thuật được xác định thông qua chẩn đoán 3D CT và tư vấn, trưởng phòng tư vấn sẽ hướng dẫn cho bạn.