Revision Rhinoplasty

لا يوجد حد مطلق لعدد المرات، ولكن كلما زاد عدد الجراحات أصبحت حالة النسيج أكثر تعقيداً. بشكل عام، يمكن إجراؤها بأمان نسبياً حتى 2-3 مرات، وما زاد عن ذلك يتطلب بالضرورة استخدام الأنسجة الذاتية (غضروف الضلع). في EDITION Plastic Surgery Clinic، نحدد إمكانية إجراء الجراحة بعد التشخيص الدقيق باستخدام 3D CT.

تخف معظم التورمات خلال 1-2 أسبوع، ويتشكل مظهر الأنف الطبيعي تدريجياً خلال 3-6 أشهر. يمكن العودة إلى الأنشطة اليومية بعد حوالي 2 أسبوع، وتتأكد النتائج النهائية خلال 6 أشهر إلى 1 سنة. قد تكون فترة التعافي أطول قليلاً من عملية تجميل الأنف الأولى (1)، ولكن عند استخدام الأنسجة الذاتية، يمكن توقع نتائج مستقرة على المدى الطويل.

هي ظاهرة يزداد فيها سمك المحفظة (الكبسولة) المحيطة بغرسة السيليكون، مما يؤدي إلى قصر الأنف وتصلبه وارتفاع أرنبة الأنف إلى الأعلى. قد تحدث بعد عدة أشهر إلى عدة سنوات من زراعة الغرسة، وتتطلب إزالة الغرسة وإعادة الترميم باستخدام الأنسجة الذاتية. في EDITION Plastic Surgery Clinic، نقوم بإعادة جراحة الأنف الانكماشي باستخدام غضروف الضلع الذاتي بشكل متخصص.

تختلف تكلفة عملية إعادة تجميل الأنف من شخص لآخر وفقاً لحالة الجراحة السابقة، ونطاق الترميم، والمواد المستخدمة (غضروف الضلع الذاتي/غضروف الحاجز الأنفي/غضروف الأذن). وفي عيادة Edition Plastic Surgery، نقوم بتزويدكم بخطة الجراحة والتكلفة الدقيقة بعد الاستشارة المباشرة وتحليل 3D CT. وتكون التكلفة أعلى نسبياً نظراً لارتفاع مستوى صعوبة الجراحة مقارنة بعملية تجميل الأنف الأولية.

طريقة تعتمد على أخذ الغضروف من أضلاع المريض لإعادة بناء هيكل الأنف. وتتميز بتوافق حيوي عالٍ وشبه انعدام لخطر الانكماش، مما يجعلها مادة ذات مستوى أمان عالٍ لجراحات التصحيح المتعددة أو حالات انكماش الأنف الشديدة. يتم إحداث شق جراحي صغير في موقع أخذ الغضروف، وتتلاشى الندبة بمرور الوقت حتى تصبح غير مرئية تقريباً.

يجب الامتناع عن التدخين قبل الجراحة بـ 2 أسبوع، والتوقف عن تناول الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم مثل الأسبرين والإيبوبروفين. يُرجى الحصول على قسط كافٍ من النوم في الليلة التي تسبق الجراحة، والحضور إلى العيادة في يوم الجراحة على معدة فارغة (الصيام لمدة 8 ساعات قبل التخدير المهدئ، و12 ساعة في حالة التخدير العام). سيسهم تجهيز سجل جراحاتكم السابقة (تاريخ الجراحة، المواد المستخدمة، والمستشفى) مسبقًا في تقديم استشارة أفضل.

تجميل الأنف للمرة 1 هو الجراحة الأولى، وتصحيح تجميل الأنف هو جراحة لتصحيح المشكلات الناتجة عن الجراحة السابقة. يتطلب تصحيح تجميل الأنف مراعاة الأنسجة المتغيرة والندبات والالتصاقات بالفعل، لذا فإن درجة صعوبة الجراحة عالية وغالباً ما تتطلب استخدام أنسجة ذاتية. لذلك، من المهم خضوعك للجراحة على يد أخصائي ذي خبرة واسعة في تصحيح تجميل الأنف.

نعم، هذا ممكن. بعد إزالة الغرسة، يمكن استبدالها بأنسجة ذاتية أو اختيار الحفاظ على الحالة الطبيعية وفقًا لرغبة المريض. ومع ذلك، إذا تم استخدام الغرسة لفترة طويلة، فقد تتغير الأنسجة المحيطة بها، لذا يتم تحديد الحاجة إلى تصحيح إضافي بعد الإزالة من خلال الاستشارة.

تُجرى الجراحة في معظم الحالات عبر شق جراحي في دعامة الأنف (أسفل عمود الأنف)، وتكون الندبة في هذا الموضع غير ملحوظة بمرور الوقت. وفي حال إجرائها عبر شق داخل التجويف الأنفي (الطريقة المغلقة)، يتم عمل الشق داخل الأنف فقط دون شق الجلد الظاهر من الخارج. عند أخذ غضروف الضلع الذاتي، يلزم عمل شق جراحي بنحو 2 سم أسفل الصدر. توجد فروق فردية في درجة التئام الندبات.

هذا ممكن. نقوم بوضع التخطيط الجراحي الأمثل بعد تقييم شامل لسجلات الجراحة السابقة والحالة الحالية باستخدام 3D CT. تُعد إعادات الجراحة بعد الخضوع للجراحة في مستشفيات أخرى من مجالات العلاج الطبي الرئيسية في EDITION Plastic Surgery Clinic.

يُوصى بإجراء العملية بعد مرور 6 أشهر إلى 1 سنة على الأقل من الجراحة السابقة. ويجب إجراء الجراحة بعد استقرار الأنسجة بدرجة كافية لتحقيق تصحيح دقيق. ولكن في الحالات الطارئة مثل العدوى، أو انكشاف الغرسة، أو صعوبة التنفس الشديدة، تتطلب الحالة استشارة فورية.

تُجرى العملية تحت التخدير العام أو التخدير التهدئي. يتم تحديد طريقة التخدير بناءً على نطاق الجراحة والمدة المتوقعة، ويتم تطبيق التخدير العام في حال تضمن الإجراء أخذ غضروف أضلاعي ذاتي. قبل التخدير، يتم التحقق من مدى ملاءمة التخدير من خلال فحوصات الدم وتخطيط كهربائية القلب.

تستغرق العملية نحو 1.5-3.5 ساعة. وتختلف حسب حالة الجراحة السابقة ونطاق الترميم، وقد يستغرق الأمر وقتاً أطول قليلاً إذا تضمن أخذ غضروف الضلع الذاتي. والأهم من مدة الجراحة هو التشخيص الدقيق ووضع التخطيط، وفي EDITION Plastic Surgery Clinic نخصص الوقت الكافي لإجراء جراحة دقيقة.

عند استخدام الأنسجة الذاتية، يمكنكم تقليل خطر إعادة الانكماش بشكل كبير. مقارنةً بغرسات السيليكون، فإن الغضروف الذاتي لا يؤدي إلى تكوّن غشاء نسيجي، وبالتالي يكون مستقراً على المدى الطويل. من المهم المتابعة الدورية بعد الجراحة، وفي EDITION Plastic Surgery Clinic نقوم بالتحقّق من سير الحالة بعد الجراحة عند 1 أسبوع, 1 شهر, 3 أشهر, 6 أشهر, 1 سنة.

نعم، هذا ممكن. نقوم بإجراء جراحة مركبة لتصحيح انسداد الأنف الناتج عن انحراف الحاجز الأنفي والمشكلات الجمالية الناجمة عن جراحة الأنف السابقة في وقت واحد. يمكن معالجة التصحيح الوظيفي (رأب الحاجز الأنفي) والتصحيح التجميلي (إعادة جراحة الأنف) في عملية جراحية واحدة، مما يقلل من العبء على المريض.

حتى لو خضعت للجراحة عدة مرات، فمن الممكن إجراؤها وفقاً لحالتكم الفردية، وتكون حالة صحة الأنف والجسم بشكل عام هي الأهم في هذه الحالة. نتحقق أولاً من الأنسجة المتبقية وكمية الأنسجة الذاتية القابلة للاستخدام بواسطة 3D CT، والأولوية هي تحديد النطاق الممكن حالياً بدلاً من وضع تخطيط مفرط. وتوجد حالات لا نوصي فيها بالجراحة حالياً بناءً على الحالة، لذا يتم التحديد من خلال الاستشارة.

تنشأ درجة عدم الاستواء عندما ينقطع الاتصال بين جسر الأنف وأرنبة الأنف. ولا سيما في الحالات التي تم فيها إطالة طول أرنبة الأنف بشكل كبير، حيث يمكن أن تهبط أرنبة الأنف بسهولة أكبر، لذا تهدف إعادة الجراحة إلى تعديل طول وارتفاع أرنبة الأنف لإنشاء استمرارية في الخط الممتد من جسر الأنف إلى أرنبته. تختلف درجة التحسن من شخص لآخر حسب حالة الأنسجة.