Revision Rhinoplasty

ไม่มีข้อจำกัดตายตัวเรื่องจำนวนครั้ง แต่ยิ่งผ่าตัดหลายครั้ง สภาพเนื้อเยื่อจะซับซ้อนขึ้น โดยทั่วไปถึง 2-3 ครั้งสามารถทำได้ค่อนข้างปลอดภัย และหากมากกว่านั้นจำเป็นต้องใช้เนื้อเยื่อของตัวเอง (กระดูกอ่อนซี่โครง) ที่ EDITION Plastic Surgery จะพิจารณาว่าผ่าตัดได้หรือไม่หลังการวินิจฉัยอย่างละเอียดด้วย 3D CT

อาการบวมส่วนใหญ่จะลดลงภายใน 1-2 สัปดาห์ และรูปจมูกที่เป็นธรรมชาติจะสมบูรณ์ในช่วง 3-6 เดือน กลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้หลังประมาณ 2 สัปดาห์ และผลลัพธ์สุดท้ายจะเห็นได้หลัง 6 เดือน-1 ปี ระยะฟื้นตัวอาจนานกว่าการเสริมจมูกครั้งแรกเล็กน้อย แต่หากใช้เนื้อเยื่อตนเอง สามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่มั่นคงในระยะยาวได้

เป็นภาวะที่แคปซูลรอบซิลิโคนเสริมหนาขึ้น ทำให้จมูกสั้นลง แข็งขึ้น และปลายจมูกเชิดขึ้น อาจเกิดขึ้นได้หลายเดือนถึงหลายปีหลังใส่วัสดุเสริม และจำเป็นต้องถอดวัสดุเสริมและสร้างใหม่ด้วยเนื้อเยื่อของตนเอง EDITION Plastic Surgery ให้บริการผ่าตัดแก้ไขจมูกที่เกิดพังผืดหดรัดโดยใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองเป็นการเฉพาะ

ค่าใช้จ่ายการแก้ไขจมูกแตกต่างกันเป็นรายบุคคลตามสภาพการผ่าตัดครั้งก่อน ขอบเขตการสร้างใหม่ และวัสดุที่ใช้ (กระดูกอ่อนซี่โครงของตัวเอง/กระดูกอ่อนผนังกั้นจมูก/กระดูกอ่อนหู) ที่ EDITION Plastic Surgery เราจะแจ้งแผนการผ่าตัดและค่าใช้จ่ายที่แน่นอนหลังการปรึกษาแบบพบหน้าและการวิเคราะห์ 3D CT เนื่องจากการผ่าตัดยากกว่าการทำจมูกครั้งแรก (ครั้งที่ 1) ค่าใช้จ่ายจึงมักสูงกว่า

เป็นวิธีการนำกระดูกอ่อนจากซี่โครงของตนเองมาสร้างโครงสร้างจมูกใหม่ เข้ากับร่างกายได้ดีและแทบไม่มีความเสี่ยงของภาวะพังผืดหดรัด จึงได้รับการประเมินว่าเป็นวัสดุที่มีความปลอดภัยสูงสำหรับการผ่าตัดแก้ไขหลายครั้งหรือจมูกที่มีพังผืดหดรัดรุนแรง บริเวณที่นำกระดูกอ่อนออกใช้แผลขนาดเล็ก และเมื่อเวลาผ่านไปรอยแผลเป็นจะแทบมองไม่เห็น

ต้องงดสูบบุหรี่ตั้งแต่ 2 สัปดาห์ก่อนผ่าตัด และหยุดยาที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน·ไอบูโพรเฟน คืนก่อนผ่าตัดควรพักผ่อนให้เพียงพอ และในวันผ่าตัดให้มาในสภาพท้องว่าง (ยาระงับความรู้สึกแบบหลับ - งดน้ำงดอาหาร 8 ชั่วโมง, กรณีใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองและการดมยาสลบแบบทั่วไป 12 ชั่วโมง) หากเตรียมบันทึกการผ่าตัดครั้งก่อน (วันที่ผ่าตัด วัสดุที่ใช้ โรงพยาบาลที่ผ่าตัด) มาล่วงหน้า จะช่วยให้การปรึกษาเป็นไปได้ดียิ่งขึ้น

การทำจมูกครั้งแรกคือการผ่าตัดเป็นครั้งแรก ส่วนการแก้จมูกคือการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดครั้งก่อน การแก้จมูกต้องคำนึงถึงเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนรูปไปแล้ว แผลเป็น และพังผืดยึดติด จึงมีความยากสูงและหลายกรณีจำเป็นต้องใช้เนื้อเยื่อของตนเอง ดังนั้นจึงสำคัญที่จะรับการผ่าตัดกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์แก้จมูกมาก

ทำได้ค่ะ หลังถอดวัสดุเสริมออก สามารถเลือกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อของตนเอง หรือคงสภาพธรรมชาติไว้ตามความต้องการของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม หากใช้วัสดุเสริมมาเป็นเวลานาน เนื้อเยื่อโดยรอบอาจมีการเปลี่ยนรูป จึงจะประเมินผ่านการปรึกษาว่าจำเป็นต้องแก้ไขเพิ่มเติมหลังถอดออกหรือไม่

ส่วนใหญ่ผ่าตัดผ่านแผลกรีดที่ฐานจมูก (ใต้แกนกลางจมูก) และแผลเป็นบริเวณนี้มักมองเห็นได้ยากเมื่อเวลาผ่านไป หากผ่าตัดด้วยการกรีดภายในโพรงจมูก (แบบปิด) จะกรีดเฉพาะด้านในจมูก จึงไม่มีการกรีดผิวที่มองเห็นจากภายนอก หากนำกระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองมาใช้ ต้องกรีดประมาณ 2cm บริเวณใต้หน้าอก ระดับการหายของแผลเป็นแตกต่างกันในแต่ละบุคคล

สามารถทำได้ค่ะ เราจะประเมินประวัติการผ่าตัดครั้งก่อนและสภาพปัจจุบันด้วย 3D CT อย่างครอบคลุม แล้ววางแผนการผ่าตัดที่เหมาะสมที่สุด การผ่าตัดแก้ไขหลังการผ่าตัดจากโรงพยาบาลอื่นเป็นหนึ่งในสาขาการรักษาหลักของ EDITION Plastic Surgery

แนะนำให้ทำหลังจากการผ่าตัดครั้งก่อนผ่านไปอย่างน้อย 6 เดือน-1 ปี เนื่องจากต้องผ่าตัดเมื่อเนื้อเยื่อคงตัวเพียงพอจึงจะแก้ไขได้อย่างแม่นยำ อย่างไรก็ตาม ในสถานการณ์เร่งด่วน เช่น การติดเชื้อ ซิลิโคนโผล่ หรือหายใจลำบากอย่างรุนแรง จำเป็นต้องเข้ารับการปรึกษาทันที

ทำภายใต้การดมยาสลบหรือให้ยานอนหลับ วิธีระงับความรู้สึกจะพิจารณาตามขอบเขตการผ่าตัดและระยะเวลาที่คาดว่าจะใช้ ในกรณีที่มีการเก็บกระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองจะใช้การดมยาสลบ ก่อนระงับความรู้สึกจะตรวจเลือดและตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อยืนยันความเหมาะสมในการระงับความรู้สึก

ใช้เวลาประมาณ 1.5-3.5 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับสภาพจากการผ่าตัดครั้งก่อนและขอบเขตการสร้างใหม่ หากมีการนำกระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองมาใช้ อาจใช้เวลานานขึ้นเล็กน้อย สิ่งที่สำคัญกว่าเวลาผ่าตัดคือการวินิจฉัยอย่างละเอียดและการวางแผน ที่ EDITION Plastic Surgery เราใช้เวลาอย่างเพียงพอเพื่อทำการผ่าตัดอย่างแม่นยำ

การใช้เนื้อเยื่อของตัวเองช่วยลดความเสี่ยงของการหดรั้งซ้ำได้อย่างมาก เมื่อเทียบกับวัสดุเสริมซิลิโคน กระดูกอ่อนของตัวเองไม่เกิดพังผืดหุ้ม (capsule) จึงมีความคงตัวในระยะยาว การตรวจติดตามผลเป็นระยะหลังผ่าตัดมีความสำคัญ ที่ EDITION Plastic Surgery จะตรวจติดตามผลในช่วง 1 สัปดาห์, 1 เดือน, 3 เดือน, 6 เดือน, 1 ปี หลังผ่าตัด

ทำได้ค่ะ เราทำการผ่าตัดแบบผสมผสานที่แก้ไขทั้งอาการคัดจมูกจากผนังกั้นจมูกคด และปัญหาด้านความงามจากการศัลยกรรมจมูกครั้งก่อนไปพร้อมกัน สามารถแก้ไขด้านการทำงาน (การผ่าตัดแก้ผนังกั้นจมูก) และด้านความงาม (การผ่าตัดแก้จมูก) ได้ในการผ่าตัดครั้งเดียว จึงช่วยลดภาระของผู้ป่วย

แม้เคยผ่าตัดมาหลายครั้ง ก็อาจทำได้ตามสภาพของแต่ละบุคคล และในกรณีนี้ สภาพจมูกและสุขภาพโดยรวมเป็นสิ่งสำคัญที่สุด จะตรวจเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่และปริมาณเนื้อเยื่อของตนเองที่ใช้ได้ด้วย 3D CT ก่อน และการกำหนดขอบเขตที่ทำได้ในตอนนี้สำคัญกว่าแผนที่ฝืนเกินไป บางกรณีตามสภาพอาจไม่แนะนำให้ทำในตอนนี้ จึงประเมินผ่านการปรึกษา

ความต่างระดับเกิดขึ้นเมื่อการเชื่อมต่อระหว่างสันจมูกกับปลายจมูกขาดตอน โดยเฉพาะกรณีที่ต่อความยาวปลายจมูกมาก ปลายจมูกอาจตกได้ง่ายขึ้น ในการผ่าตัดแก้ไขจึงมุ่งปรับความยาวและความสูงของปลายจมูกเพื่อสร้างความต่อเนื่องของเส้นจากสันจมูกถึงปลายจมูก ระดับการปรับปรุงแตกต่างกันในแต่ละบุคคลตามสภาพเนื้อเยื่อ