구축코·휘어진코 재수술 - 에디션성형외과의원

구축은 이전 코수술 후 반흔(흉터 조직)과 염증으로 코 내부 공간이 수축되면서 발생합니다. 보형물 주변으로 딱딱한 피막이 형성되고 조직이 당겨지면서 코가 짧아지고 들려 보이거나 휘어 보이게 됩니다. 정도와 원인은 개인에 따라 다를 수 있어 정밀 진단이 필요합니다.

기존 보형물을 제거하고 코 내부의 피막과 반흔 조직을 정리한 뒤, 자가늑연골 등 자가조직으로 무너진 지지구조를 재건하여 코의 길이·높이·라인을 교정합니다. 구축 정도에 따라 수술 방법이 달라지므로 3D-CT 진단 후 개인에 맞는 계획을 세웁니다.

구축된 코는 견고한 지지대가 필요하기 때문에 자가늑연골, 비중격연골, 자가진피 등 자가조직을 우선적으로 활용합니다. 어떤 조직을 사용할지는 코 상태, 구축 정도, 이전 수술 이력에 따라 개인에 맞게 결정됩니다.

재재재수술이라 하더라도 개인의 상태에 따라 진행이 가능하며, 이 경우 무엇보다 코와 전신의 건강 상태가 중요합니다. 다회 재수술은 코 조직과 사용 가능한 자가조직의 상태를 함께 고려해 판단하므로, 상담을 통해 가능 여부를 확인하시길 권합니다.

단차는 콧대와 코끝의 연결이 끊어질 때 발생합니다. 재수술에서는 코끝의 길이와 높이 디자인이 중요하며, 콧대에서 코끝으로 이어지는 라인의 연속성을 고려하여 단차를 개선하고 자연스럽게 이어지는 코라인을 만드는 것을 목표로 합니다.

재수술은 첫 수술보다 난이도가 높아 실밥 제거와 일상복귀는 대략 7~14일 후이며, 내원치료는 2~3회 정도입니다. 부기와 멍은 개인의 건강 상태에 따라 다르게 나타날 수 있으며, 최종 결과는 수개월에 걸쳐 서서히 완성됩니다.

수술 후 코가 짧아지거나 들려 보이고, 보형물 주변이 딱딱하게 만져지며 이물감이 느껴지면 구축을 의심할 수 있습니다. 다만 겉으로 보이는 것만으로는 피막의 두께와 반흔의 범위를 알 수 없어, 3D CT로 기존 보형물과 구축 상태를 확인한 뒤 판단합니다.

이전 수술 후 조직이 안정될 시간이 필요해 일정 기간 경과 후 재수술을 권하는 것이 일반적입니다. 다만 감염이나 보형물 노출, 심한 호흡 곤란 같은 상황에서는 시기를 기다리지 않고 바로 상담이 필요합니다. 지금이 수술할 때인지도 진단에서 함께 판단합니다.

피막과 반흔 조직을 정리해 당겨져 있던 공간을 확보한 뒤, 자가조직으로 지지구조를 세워 길이와 높이를 확보하는 방향으로 진행합니다. 확보할 수 있는 길이는 남아 있는 조직 상태와 구축 정도에 따라 달라지므로 진단 후 안내드립니다.

구축으로 한쪽이 더 당겨지면 코가 휘어 보이거나 좌우 비대칭이 생길 수 있습니다. 다만 코뼈나 비중격 자체의 휘어짐이 원인인 경우도 있어, 구조 문제인지 연부조직 문제인지 3D CT로 구분한 뒤 접근을 정합니다.

어떤 수술에서도 재구축 가능성이 완전히 사라지지는 않습니다. 자가조직을 우선 사용하면 인공보형물에서 생길 수 있는 피막 형성 부담을 낮추는 방향으로 진행할 수 있으나, 결과에는 개인차가 있습니다. 그래서 수술 후 정기 경과 관찰이 중요합니다.

가능합니다. 3D CT로 기존 보형물의 종류와 위치, 구축 정도, 남은 조직 상태를 확인할 수 있습니다. 다만 이전 수술 날짜·사용 재료·수술 병원을 기억나는 대로 정리해 오시면 상담에 도움이 됩니다.

보형물만 제거하고 자연 상태로 두는 선택도 가능하지만, 구축으로 조직이 당겨진 상태에서는 코가 더 짧아 보일 수 있습니다. 그래서 대부분 자가조직으로 지지구조를 함께 세웁니다. 어느 쪽이 맞는지는 조직 상태를 보고 상담에서 정합니다.

구축 정도와 재건 범위에 따라 달라지며, 자가늑연골 채취가 포함되면 시간이 더 걸립니다. 마취 방법도 수술 범위에 따라 결정하며, 마취 전 검사로 적합성을 확인합니다. 정확한 내용은 진단 후 안내드립니다.

수술 후 1일·5일·2주·1개월·3개월·6개월 시점에 정기 경과 관찰을 진행하며, 그 사이 궁금한 점은 카카오톡으로 경과 상담을 받으실 수 있습니다. 재수술은 경과를 오래 지켜보는 것이 중요해 정해진 일정에 맞춰 확인합니다.

출혈, 감염, 염증, 재구축 등 수술 후 일반적으로 생길 수 있는 합병증이 있으며 정도는 개인에 따라 차이가 있습니다. 재수술은 조직 상태에 따라 난이도와 결과에 차이가 있을 수 있으므로 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.

진료·수술 상담과 집도, 수술 후 경과 관찰까지 한대희 대표원장이 직접 진행합니다. 한대희 원장은 성형외과 전문의(자격 2014년)이며 코수술 집도는 통산 4,500건 이상(2017~2025 의무기록 집계)입니다.