Bulbous Nose Correction

Коррекция проводится в естественных пределах, а подходящая форма кончика носа проектируется с учётом гармонии всего лица.

Применяем метод, соответствующий толщине кожи. Укрепляя хрящевую структуру, можно сформировать изящный кончик даже при толстой коже.

Да, коррекцию кончика носа можно выполнить отдельно. При необходимости её можно совместить с операцией на спинке носа.

Если кончик носа выглядит округлым, тупым и широким, его относят к так называемому «носу картошкой». Причины делятся на широко расходящиеся хрящи кончика, толстую кожу и мягкие ткани, а также избыток жировой ткани; нередко сочетаются две и более. Метод операции зависит от причины, поэтому сначала проводится диагностика.

Подход различается. Если хрящи широко разошлись, ширина уменьшается их сшиванием, а при недостаточной опоре кончик приподнимается с помощью пересадки хряща. Если кожа и мягкие ткани толстые, это также учитывается при планировании.

Это разные вещи. Широкий «бесформенный» кончик носа — это его форма, а крылья носа — это боковые части по обе стороны носа. Однако часто встречается и то и другое, поэтому коррекция кончика и уменьшение крыльев носа иногда рассматриваются вместе; объём определяется после оценки общих пропорций.

Ринопластика без имплантов подходит тем, у кого спинка носа достаточно высокая, а опущен и выглядит широким только кончик. При широком, массивном кончике («нос-картошка») заметного улучшения можно добиться, приподняв и сформировав кончик, но если спинка низкая, переход между ней и кончиком может выглядеть неестественно — тогда может понадобиться силиконовый имплант. Решение принимается после оценки костной структуры на 3D КТ.

Если кожа кончика носа тонкая или мягких тканей недостаточно, чрезмерное сведение хрящей может сделать кончик узким и заострённым, создавая впечатление «защипнутости». Важно планировать операцию, учитывая не только высоту, но и ширину, ротацию и пропорции.

Это метод, при котором широко разошедшиеся хрящи кончика носа сшиваются вместе, чтобы уменьшить его ширину. При необходимости одновременно выполняется пересадка хряща для приподнимания кончика. Подходящее сочетание определяется с учётом формы хрящей и толщины кожи.

Если поднять только высоту кончика, нос может казаться длиннее, поэтому угол корректируется с учётом носогубного угла и длины носа. Планирование ведётся в пределах, соответствующих пропорциям лица, чтобы избежать гиперкоррекции.

Операция направлена на укрепление хрящевой структуры для сохранения формы, однако течение восстановления индивидуально и зависит от состояния тканей и процесса заживления. Форму мы проверяем на регулярных контрольных осмотрах.

Если требуется трансплантат для кончика носа, выбор между хрящом носовой перегородки, ушным и рёберным хрящом делается с учётом необходимой опорной прочности и доступного объёма тканей. Если достаточно одного сшивания хрящей, отдельный трансплантат может не понадобиться.

Операция длится около 1–1,5 часа и проводится под седацией. Требуется около 2–3 визитов; госпитализация не нужна.

Швы снимают примерно через 7 дней, после чего можно вернуться к обычной жизни. Кончик носа — зона, где отёк держится долго, поэтому окончательная форма формируется дольше; скорость восстановления индивидуальна.

После операции плановые осмотры проводятся через 1 день, 5 дней, 2 недели, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев, а в промежутках с вопросами можно обратиться через WhatsApp. Консультацию, операцию и наблюдение за восстановлением лично проводит Dr. Daehee Han.

Возможны кровотечение, инфекция, отёк, асимметрия, повторное расширение кончика носа и т. п.; степень выраженности индивидуальна. Пожалуйста, принимайте решение после подробной консультации.